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Sarcoma
Conheça os sinais, riscos, tipos e formas de tratamento desse câncer raro
O sarcoma é um tipo de câncer raro que se origina nas células mesenquimais, ou seja, nas células presentes nos músculos, nervos, gordura, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e ossos.
Os sarcomas de partes moles representam a maioria dos casos e podem surgir em qualquer parte do corpo, com maior frequência nas extremidades (braços e pernas), mas também acometem a região abdominal, retroperitônio, tronco e cabeça/pescoço.
Tipos e Subtipos
Os sarcomas podem ser classificados em:
Sarcomas ósseos
Sarcomas de partes moles, com mais de 50 subtipos diferentes, cada um com características próprias de crescimento e agressividade.
Os tipos mais frequentes de sarcomas de partes moles incluem:
Liposarcoma
Sarcoma pleomórfico indiferenciado
Leiomiossarcoma
Sinoviossarcoma
Classificação por grau
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A classificação mais utilizada separa os sarcomas em:
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Sarcoma de baixo grau
Tumores menos agressivos, de crescimento mais lento e melhor prognóstico.
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Sarcoma de alto grau
Tumores com comportamento mais agressivo, crescimento rápido, maior risco de metástase e possibilidade de ulceração e sangramento.
Essa classificação ajuda a definir a estratégia terapêutica mais adequada para cada caso.
Sinais de Alerta
Os sintomas variam conforme o local e o tamanho do tumor.
Tumores de extremidades:
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Nódulo indolor, que cresce com o tempo
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Dor, sangramento, dormência ou perda de força
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Alterações motoras ou sensoriais locais
Tumores abdominais:
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Assintomáticos no início
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Podem causar náuseas, dor, constipação, distensão abdominal
Importante:
Sarcomas muitas vezes se iniciam como lesões discretas, podendo ser confundidos com lipomas (tumores benignos de gordura). Qualquer nódulo maior que 5 cm, profundo ou de crescimento progressivo deve ser avaliado por especialista.
Fatores de Risco
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Radioterapia prévia (sarcomas radioinduzidos)
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Síndromes genéticas (Li-Fraumeni, neurofibromatose)
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Exposição a produtos químicos industriais
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Linfedema crônico
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Histórico familiar de sarcoma
Trauma não causa sarcoma, mas pode chamar atenção para uma lesão já existente.
Sarcoma de Partes Moles: O Que É, Sintomas e Tratamento
Diagnóstico
O diagnóstico preciso é essencial para o tratamento correto.
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Ressonância magnética: exame de escolha para avaliação local
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Biópsia com planejamento cirúrgico prévio: fundamental para diagnóstico do subtipo
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Tomografia de tórax: avalia presença de metástases pulmonares (mais comum nos sarcomas)
A biópsia deve sempre ser feita por equipe experiente, pois um erro técnico pode dificultar a cirurgia definitiva.
Tratamento
O tratamento do sarcoma é multidisciplinar e deve ser feito em centros especializados.
As principais estratégias incluem:
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Cirurgia oncológica com margens seguras
Pilar do tratamento.
Atualmente, a maioria dos sarcomas pode ser tratada com cirurgia preservadora de membro. A amputação é necessária apenas em casos avançados com invasão de estruturas vitais.
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Radioterapia
Pode ser indicada antes ou depois da cirurgia, conforme o caso.
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Quimioterapia
Utilizada em subtipos específicos, sarcomas de alto grau ou casos metastáticos.
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Terapias-alvo e imunoterapia
Em contextos selecionados, a depender do subtipo histológico e perfil molecular.
Quando procurar ajuda?
Você deve procurar um especialista se:
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Tiver um nódulo ou caroço maior que 5 cm
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Notar que uma lesão está crescendo
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Tiver dor persistente ou perda funcional
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Receber diagnóstico de “lipoma” mas notar aumento progressivo
O tempo faz diferença. Quanto antes o diagnóstico, maior a chance de cura e preservação da função.
Saiba mais:
Está com um nódulo suspeito ou deseja uma segunda opinião?
Agende sua consulta com um especialista em sarcomas de partes moles.