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Biópsia do Linfonodo Sentinela no Melanoma

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Cirurgia essencial para estadiamento do melanoma realizada por especialista no Rio de Janeiro.

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O que é a biópsia do linfonodo sentinela?

 

A biópsia do linfonodo sentinela é um procedimento cirúrgico utilizado para identificar se o melanoma se espalhou para os linfonodos.
O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe drenagem linfática da região onde o tumor surgiu.
A análise desse linfonodo permite detectar metástase microscópica precoce e definir o estágio da doença.

 

Visão geral

 

O melanoma é um câncer de pele que pode se disseminar através do sistema linfático.
A biópsia do linfonodo sentinela é considerada o método mais preciso para identificar disseminação linfonodal precoce.

Esse exame permite um estadiamento mais preciso da doença e ajuda a orientar decisões terapêuticas importantes, incluindo a necessidade de tratamentos complementares.

A técnica é recomendada pelas principais diretrizes internacionais, incluindo NCCN, AJCC e ESMO.

 

Quando a biópsia do linfonodo sentinela é indicada?

 

O procedimento pode ser indicado em situações como:

• melanoma com espessura maior ou igual a 0,8 mm

• presença de ulceração

• melanoma com fatores histológicos de alto risco

• lesões com maior potencial de disseminação

A decisão deve sempre ser individualizada.

 

Como é realizada a cirurgia?

 

O procedimento envolve duas etapas principais.

 

Mapeamento linfático

Antes da cirurgia é realizada uma linfocintilografia, exame que identifica o trajeto da drenagem linfática.

Durante o procedimento pode ser utilizado radioisótopo e azul patente, permitindo localizar o linfonodo com precisão.

 

Remoção do linfonodo sentinela

Após a identificação, o cirurgião remove o linfonodo por meio de uma pequena incisão.

O linfonodo é encaminhado para análise anatomopatológica detalhada, que identifica células tumorais microscópicas.

 

Importância no estadiamento do melanoma

 

A biópsia do linfonodo sentinela é um dos fatores mais importantes para determinar o estágio do melanoma.

O resultado permite:

• definir o estadiamento da doença

• avaliar risco de disseminação

• orientar tratamento adjuvante

• planejar o acompanhamento do paciente

 

Benefícios do procedimento

Entre os principais benefícios estão:

• diagnóstico precoce de metástase linfonodal

• estadiamento preciso do melanoma

• melhor definição terapêutica

• menor morbidade quando comparado à linfadenectomia completa

 

Avaliação especializada em melanoma

 

O tratamento do melanoma exige experiência cirúrgica e conhecimento específico da doença.

Dr. Luiz Fernando Nunes é cirurgião oncológico com atuação dedicada ao tratamento de melanoma, sarcomas e câncer de pele.

Com experiência clínica e científica no Instituto Nacional de Câncer (INCA), realiza avaliação especializada e procedimentos como biópsia do linfonodo sentinela.

Atendimento no Leblon — Rio de Janeiro

 

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FAQ - Biópsia do linfonodo sentinela

 

O que é linfonodo sentinela?

É o primeiro linfonodo que recebe drenagem linfática do tumor. Ele é o local mais provável de aparecer metástase inicial.

 

Todos os pacientes com melanoma precisam desse exame?

Não. A indicação depende da espessura do tumor e de fatores histológicos específicos.

 

A cirurgia é complexa?

É um procedimento relativamente simples realizado em ambiente hospitalar.

 

Quanto tempo dura o procedimento?

Geralmente entre 1 e 2 horas.

 

O resultado demora quanto tempo?

Normalmente alguns dias, dependendo da análise anatomopatológica​

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